·糖尿病外科治疗研究·

作者：高宏凯 高艳红 郭晓博 李晗 张全义 张新国

作者单位：100039 北京，武警总医院普外科

【摘要】目的 探讨2型糖尿病(T2DM)患者胃旁路术(GBP)后的糖代谢变化规律。方法 2006年1月至2007年6月期间，我院普外科住院的129例T2DM患者，按HbA1c分为：A组，HbA1c 7%~?7.9%?;B组，HbA1c 8%~9%;C组，HbA1c>9%。三组患者均实施GBP手术，术前和术后1、3、6、12个月检查OGTT、胰岛素释放试验、C-P释放试验、HbA1c和BMI，计算胰岛素分泌指数，术后随访1年。结果 (1)与术前相比，术后各组BMI呈下降趋势，C组术后明显降低，差异有统计学意义(P<0.01);(2)与术前相比，术后FPG水平逐渐下降至术后12个月，差异有统计学意义(P<0.01);(3)术后各组FIns水平无统计学差异;(4)与术前相比，A组术后12个月FC-P水平明显升高(P=0.006);(5)与术前相比，术后HbA?1c逐渐下降，术后12个月差异有统计学意义(P均<0.01);(6)与术前相比，A组术后12个月△I30明显改善(P<0.01)。结论 GBP后T2DM患者糖代谢明显改善。?