·糖尿病管理·

【摘要】 目的 评价糖尿病分级分层(社区卫生服务站和大学医院)管理的效果。 方法 150例2型糖尿病患者完成了基线资料的收集，包括糖化血红蛋白、空腹血糖、肝肾功能测定、血脂、尿微量白蛋白和眼底照相。在其后1年的随访中，如果患者血糖控制不好(糖化血红蛋白>8.0%)，即被转诊至大学医院的内分泌科接受进一步的治疗。1年后，127例患者完成了随访。 结果 经过1年的随访，我们发现患者的糖化血红蛋白显著改善(7.20% vs 6.70%)。转诊并且遵医嘱者糖化血红蛋白的改善明显好于未转诊者或转诊但未遵医嘱者。 结论 对糖尿病的分级分层管理可以有效改善糖尿病控制水平。社区医生和糖尿病专家的相互合作对提高其它社区糖尿病初级保健的管理水平十分重要。