·糖尿病与肥胖、脂质代谢异常·

　　阿法骨化醇对2型糖尿病患者β细胞功能、高敏C反应蛋白及糖脂代谢影响临床研究

　　陈宽林 华云峰 卓铁军

　　【摘要】 目的 通过观察血糖平稳、治疗方案稳定的T2DM患者补充小剂量阿法骨化醇后血清C-P、糖基化血红蛋白A1c(GHbA1c)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、VLDL-C、LDL-C及大脂蛋白a(Lpa)水平变化，探讨维生素D对糖尿病患者胰岛β细胞功能、hs-CRP及糖脂代谢影响。 方法 随机选择45例T2DM患者，根据血清25-OH-D3水平分为低维生素D(LSVD)组(n=26)和正常维生素D(NVSD)组(n=19)，两组均给予0.25μg阿法骨化醇、1次/日，分别在给药前、给药后4周、8周、12周观察上述各指标变化。 结果 ⑴与治疗前比较，LSVD组给予阿法骨化醇4周后，各项指标均下降，但仅hsC-RP治疗前后下降差异有统计学意义(P<0.05);8、12周除C-P升高外，其他指标均下降、差异有统计学意义(P均<0.05)⑵两组间不同时段对应指标差值比较，除8周时VLDL及12周时C-P差异有统计学意义外(P均<0.01)，其余指标差值组间差异无统计学意义(P均>0.05)。 结论 T2DM患者补充VitD具有改善胰岛β细胞功能、调节血糖及血脂代谢、抑制炎症及氧化应激作用。

　　【关键词】维生素D;糖尿病，2型;C肽;糖基化血红蛋白;高敏C反应蛋白