·糖尿病并发症/糖尿病性神经病变·

薛春燕 邵加庆 陆成伟 吴艳 丁丽丽 黄振平

基金项目：国家自然科学基金资助项目(30900697);南京军区南京总医院青年基金(Q2008043)

作者单位：210002南京军区南京总医院眼科(薛春燕、吴艳、丁丽丽、黄振平)，内分泌科(邵加庆);吉林大学第一医院眼科(陆成伟)

通讯作者：邵加庆,E-mail:shaojiaq@hotmail.com

【摘要】 目的 通过角膜激光共焦显微镜研究角膜神经的改变与糖尿病周围神经病变(DPN)的相关性。 方法 入选45例2型糖尿病(T2DM)患者，其中合并DPN组25例,不伴DPN组20例，另选年龄相匹配的正常对照(NC)组10名，采用角膜激光共焦显微镜观察并记录受检者角膜上皮下神经的形态结构情况。 结果 NC组的角膜上皮下神经较直，分支较少。糖尿病不伴DPN组角膜上皮下神经纤维长度与NC组相比无明显差异，但神经曲折度显著增加(P<0.05)，神经分支密度亦明显增加(P<0.05)。而糖尿病合并DPN组的神经纤维长度相比于NC组、糖尿病不伴DPN组均显著减少，同时神经曲折度进一步增加，神经分支密度显著降低。 结论 糖尿病患者在周围神经病变的不同时期均有角膜上皮下神经的变化，提示使用角膜激光共焦显微镜进行角膜上皮下神经的形态结构观察对DPN的早期诊断有一定的价值。