·胰岛素抵抗及其相关疾病·

基金项目：国家自然科学基金资助项目(30640081)

作者单位：100028北京，煤炭总医院内分泌科(王冰);卫生部中日友好医院内分泌科(李宏亮、杨文英、萧建中、杜瑞琴、白秀平)

【摘要】目的 探讨抗氧化剂N-乙酰半胱氨酸(NAC)对高脂饲养大鼠外周胰岛素抵抗的影响及机制。方法 8周龄SD大鼠随机分为正常饲料组(NC组,n=20)、高脂饲料组(HF组,n=20)和高脂+NAC组(NAC组,n=19)。饲养20周。(1)测血浆硝基酪氨酸，丙二醛(MDA)和还原型谷胱甘肽(GSH)水平;(2)正常血糖高胰岛素钳夹试验，评价外周组织胰岛素抵抗程度;(3)实时荧光定量PCR方法比较各组大鼠肌肉组织胰岛素受体底物-1(IRS-1)、胰岛素受体底物-2(IRS-2)mRNA表达的变化。结果 (1) HF组血浆硝基酪氨酸，MDA水平明显高于NC组，GSH水平低于NC组，NAC可以改善以上变化;(2) HF组葡萄糖输注率(GIR)比NC组降低(P<0.01)，用NAC后GIR明显改善(P<0.01);(3)HF组肌肉组织IRS-1、IRS-2mRNA表达比NC组降低52.1%、43.5%(P均<0.01);NAC组肌肉组织IRS-1、IRS-2表达与HF组相比增加73.8%、68.4%(P均<0.01)。结论 NAC干预治疗能改善外周组织胰岛素信号传导，逆转高脂饲养导致的大鼠外周胰岛素抵抗，其机制可能与NAC纠正机体氧化及抗氧化失衡有关。