·临床论著·

作者：谷涌泉 张建 齐立行 俞恒锡 李学锋 郭连瑞 崔世军 吴英锋 佟铸 郭建明 汪忠镐

作者单位：100053 北京，首都医科大学宣武医院血管外科、首都医科大学血管外科研究所

【摘要】目的 探讨严重2型糖尿病下肢缺血小腿动脉球囊成形术治疗的疗效。方法 回顾性分析116例2型糖尿病患者共135条患肢的临床资料。78.5%患肢伴有不同程度的皮肤发凉，40%伴有足部或小腿麻木。53.3%的患肢有静息痛，28.2%的患肢伴有足部溃疡，18.5%伴有足趾或足部组织坏疽。结果 总成功率为95.7%。86.6%患肢静息痛缓解，13.4%部分缓解。21.6%足部溃疡完全愈合，62.2%溃疡明显缩小，16.2%溃疡无明显变化。8条患肢通过对坏疽组织的清创，局部换药创面明显缩小;6条患肢截除坏疽组织创面愈合，总截肢率为4.4%。平均随访时间为21.5个月，随访率为92.7%。71.7%仍然保持无疼痛， 23.9%疼痛复发，4.4%行膝下截肢。结论 下肢小腿动脉球囊成形术简单、有效、实用，但复发率高，其远期疗效需要进一步提高。?