·糖尿病并发症/糖尿病下肢血管病变·

曹瑛 薛耀明 赖西南 高方 沈洁 谢翠华

作者单位：510515广州，南方医科大学南方医院内分泌代谢科(曹瑛、薛耀明、高方、沈洁、谢翠华);第三军医大学大坪医院(赖西南)

【摘要】 目的 评价超声清创术对糖尿病足溃疡创面细菌的清除作用及对微循环的影响，探讨其可能的促愈机制。 方法 采用随机对照法将2008年5月至2009年2月住院的糖尿病足患者24例分为标准治疗+普通冲洗组(ST组)和标准治疗+超声清创组(SU组)各12例，分别对两组治疗20d内溃疡愈合速度、创面微循环改变及创面细菌清除作用进行比较。 结果 (1)SU组第20天平均创面愈合速率[(0.87±0.11)%]显著快于ST组[(0.65±0.14)%](P<0.05)。(2)SU组治疗后创面平均血流灌注量[(0.91±0.18)PU]及经皮氧分压[(34.66±6.08)mmHg]显著高于ST组[(0.80±0.19)PU和(32.83±6.97)mmHg](P均<0.05)。(3)SU组治疗后创面细菌量显著少于ST组(P<0.05)。 结论 超声清创术可通过减轻伤口细菌负荷及促进创面微循环，而促进糖尿病足的伤口愈合。