【摘要】目的 研究糖尿病性膝以下动脉病变数字减影血管造影(DSA)影像学的血流分级、病变分型。方法 2型糖尿病患者107例的211条肢体成功行DSA检查。根据小腿动脉主干血流连续性和侧支形成将动脉血流分为0、1、2、3、4级;以Fontaine分级表示患肢缺血性临床症状;根据小腿动脉病变程度和累及血管的不同组合，将患肢病变表现分为A、B、C、D四种类型。结果 208条肢体血流分级与Fontaine分级存在负相关(r=-0.438，P<0.01);Fontaine分级与病变分型基本相吻合，但Ⅱ、Ⅲ两级间差异无统计学意义;按A、B、C、D分型顺序，血流分级有逐渐降低趋势(P<0.01)。结论 综合病变类型和血流分级，可以较规范地描述膝以下各动脉主干病变程度和各支动脉病变不同组合，以及血管血流和侧支形成状况。