作者: 连小兰 白耀 徐蕴华 边旭明 戴为信 杨剑秋 刘俊涛 郭芝生

作者单位：100730中国医学科学院北京协和医院内分泌科(连小兰、白耀、戴为信、郭芝生)，妇产科(徐蕴华、边旭明、杨剑秋、刘俊涛)

【摘要】目的分析甲状腺功能亢进症(甲亢)与妊娠糖代谢异常的关系。方法对1983年1月1日-2007年12月31日在本院分娩的、孕期患有甲亢的134例孕妇(孕期甲亢组)和74例孕前有甲亢病史、孕期甲状腺功能(甲功)正常的孕妇(孕前甲亢史组)，孕期糖代谢异常的情况及影响因素进行分析;并与我院同期妊娠分娩的、非甲亢的31581名孕妇(非甲亢组)进行比较。结果208例甲亢孕妇(包括孕期甲亢组和孕前甲亢史组)糖代谢异常的患病率为30?8%[包括GDM 7?2%,IGT 3?4%和单独50g葡萄糖筛查(GCT)阳性20?2%]，显著高于非甲亢孕妇的患病率(9?4%，其中包括GDM 2?8%,IGT 3?0%和50gGCT阳性3?7%)(P<0?01)。孕期甲亢组和孕前甲亢史组妇女糖代谢异常率、GDM和单独50gGCT阳性率均无统计学差异(P均>0?05)。孕期甲亢组妇女的分娩年龄(30±4岁)和分娩前BMI(27?1±3?1)均显著低于孕前甲亢史组(分别为32±4岁，P=0?022;28?1±3?1，P=0?041)。结论甲亢可能是导致妊娠糖代谢异常的危险因素之一。