作者: 杨晓苏 李庆华

作者单位：410008长沙，中南大学湘雅医院神经内科

摘要: 近年来时有将低血糖脑病误诊为癫痫、神经官能症、精神分裂症、脑瘤或脑血管意外等的报道，最常见者为癫痫，有的误诊竟长达几十年。现将临床误诊一例报告如下。

患者男，44岁，因反复发作性意识不清4年就诊。患者于2003年某日晨7时左右起床时突然意识不清， 呼之不应，双眼凝视，口吐白沫，四肢抽搐，持续半小时左右，无明显发热，当地医院行脑电图及脑脊液检查等未发现异常，拟诊为“病脑”，“治愈”出院，未见遗留任何不适。2005年类似症状再发，诊断为“癫痫”，此后一直服用抗癫痫药，发作并未得到控制， 但发作形式改变，表现为不定向走动，伴意识不清，问话不答，如梦游状。每天发作一次至数月发作一次不等。