来自:中国糖尿病杂志 编辑:zhaochun|点击数:|2010-11-23
德国杜塞尔多夫大学糖尿病研究所的Dan Ziegler 教授在中华医学会糖尿病学分会第14次全国学术会议上报告了糖尿病神经病变最新临床进展,现将报告的要点总结如下:
· 正常糖耐量(NGT)[和空腹血糖受损(IFG)]人群和糖耐量异常(IGT)的人群(即糖尿病前期病变人群)中,痛性神经病变均较常见;
· 心血管危险因素(肥胖、体力活动较少)与外周神经病变(DPN)和心脏自主神经病变(CAN)均具有相关性,而且外周血管病变是DPN的一个主要的共病症;
· 糖尿病神经病变呈现了广泛的临床疾病谱,包括自主神经病变,躯体感觉神经病变,中枢神经系统改变,这在1型和2型糖尿病诊断之初即可发现;
· 小的神经纤维和大的神经纤维病变伴随1型和2型糖尿病的进展而发展;
· 血浆中的氧化应激标志物(超氧自由基)可预测DPN和CAN的在长达6年的过程中的发生和进展;
· 在1型糖尿病诊断之初即进行接近正常的血糖控制,能完全预防DPN和CAN的进展(相关试验长达24年),并在比较晚期阶段使得神经受损程度保持在平稳状态,不再进展;
· 早期发现初始神经病变、对相关危险因素和共病症进行早期适当干预,能够让我们在糖尿病患者和糖尿病前期人群中的诊治开辟一条新的道路。
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