2月6日，美国医师学会(ACP)发布了2型糖尿病口服药治疗临床实践指南。指南强调，二甲双胍应当是大部分生活方式调整无效的2型糖尿病患者的初始治疗药物，必要时加用第二种降糖药物。(Ann Intern Med.2012,156:218)

　　该指南回顾分析了自1966年至2010年在Medline、Embase及Cochrane对照试验注册中心发表的有关FDA批准的口服降糖药疗效比较的英文文献。结果显示，多数降糖药降糖效果相似，但二甲双胍是最有效的药物。此外，二甲双胍还能降低体重、改善胆固醇指标。

　　新指南建议：(1)对于确诊2型糖尿病的患者，包括节食、运动、减重改善生活方式等措施不能充分改善高血糖状况时，应服用降糖药治疗。(2)大多数2型糖尿病患者的初始治疗药物推荐二甲双胍单药治疗。(3)对于改善生活方式及二甲双胍单药治疗血糖仍不能控制的顽固性高血糖患者，可在二甲双胍基础上加用第二种降糖药物。

　　指南原文下载 http://www.annals.org/content/156/3/218.full.pdf+html