·执行主编专栏·

作者：许岭翎 向红丁 张化冰 陈伟 方京徽 李伟

作者单位：100730中国医学科学院北京协和医学院、北京协和医院内分泌科，卫生部内分泌重点实验室

通讯作者：向红丁，E-mail：xianghd@vip.sohu.net

【摘要】目的 探讨丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高的人群(除外已知肝脏疾病)是否存在糖脂代谢异常、胰岛素抵抗(IR)以及胰岛β细胞功能减退。方法 按照ALT是否≥40U/L将人群分为ALT正常组和ALT升高组。进行OGTT试验，并测量身高、体重、WC及生化指标，计算IR指数(HOMA-IR)和1相Stumvoll指数。结果 ALT升高组BMI、WC、SBP、DBP、尿酸(UA)、TC、TG、LDL-C、PG以及HOMA-IR明显高于ALT正常组，而HDL-C和1相Stumvoll指数明显低于ALT正常组(P<0.01)。部分相关分析结果提示血清ALT与SBP、TC、TG、LDL-C、FPG以及HOMA-IR呈明显的正相关，而与HDL-C和1相Stumvoll指数呈明显的负相关。BMI、TG、LDL-C、HDL-C、ALT以及WC是HOMA-IR独立的影响因子。结论 在排除其他肝病的影响因素后，血清ALT 升高的人群中可能已经存在明显的IR、血压升高和糖脂代谢异常。