·胰岛素抵抗及其相关疾病·

作者：阮丹杰 杨正强 王雪琴 魏靖 李宏亮

作者单位：101400北京市怀柔区第一医院内分泌科(阮丹杰、杨正强、王雪琴、魏靖);卫生部中日友好医院内分泌科(李宏亮)

【摘要】目的 探讨阶梯式胰岛素强化治疗对初诊2型糖尿病(T2DM)患者胰岛β细胞功能和胰岛素抵抗(IR)的影响及机制。方法 初诊T2DM患者61例，进行为期2周的胰岛素强化治疗和后续10周的预混胰岛素治疗，比较治疗前后FPG、2hPG、HbA1c、FIns、2hIns、Fc-P、2hC-P、TC、TG、胰岛β细胞分泌指数(HOMA-β)和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)的变化。结果 治疗后患者FPG、2hPG、HbA1c和HOMA-IR显著下降，而FIns、2hIns、FC-P、2hC-P和HOMA-β显著上升。结论 对血糖明显升高的初诊T2DM患者，短期胰岛素强化治疗及后续数周预混胰岛素皮下注射治疗可有效控制血糖，明显改善胰岛β细胞功能并减轻IR。