·执行主编专栏·

作者：刘大凤 余婷婷 宋彬 冉兴无

作者单位：610041成都，四川大学华西医院内分泌科(刘大凤、余婷婷、冉兴无)，放射科(宋彬);第一作者现在成都市第十人民医院工作

通讯作者：冉兴无，E-mail:ranxingwu@yahoo.com.cn

【摘要】目的 探讨男性2型糖尿病患者体脂分布特点及其与心血管危险因素的关系。方法 横断面研究，用CT测量91例男性T2DM患者腹壁皮下脂肪面积(SA)及腹腔脏器脂肪面积(VA)，计算VA/SA(VSR)以及腹部总体脂量(TAF)，同时检测代谢参数，计算BMI;对体脂参数与代谢危险因素行peanson相关分析、偏相关分析及多元逐步回归分析。结果 (1)相关分析结果显示，体脂分布与年龄无相关关系;无论BMI高低，其VSR均明显高于欧美肥胖人群和我国肥胖人群;内脏型肥胖的HbA1c、TG、FFA水平高于皮下型肥胖组，FIns、FPG水平低于皮下型肥胖组，差异有统计学意义(P<0.05);(2)在校正年龄、糖尿病病程和BMI后，VA、SA和TAF均与FFA呈正相关，VSR与HbA1c 呈正相关;(3)BMI为影响DBP、UA、FIns 的独立危险因素，影响SBP、TG、HDL-C的重要因素;TAF是影响2hFFA的独立危险因素;VA为影响FFA的独立危险因素;SA是影响 FPG的独立危险因素;VSR是影响HbA1c的独立危险因素。结论 男性T2DM患者体脂分布以中心性肥胖、尤其是腹部内脏脂肪增加为特点;其心血管危险因素不仅与总体脂有关，更与体脂分布(腹型肥胖)有关。