栏目：胰岛素抵抗及其相关疾病

作者：张丽红 向红丁 许岭翎 黎明 李乃适 聂敏 陈伟 方京徽 平凡 李伟 于淼 张化冰 回园敕

基金项目：首都医学发展科研基金资助项目(2002-1017)?

作者单位：100730 中国医学科学院，北京协和医学院北京协和医院内分泌科(张丽红、 向红丁、许岭翎、黎明、李乃适、聂敏、平凡、李伟、于淼、张化冰、回园敕)，营养科(陈伟、方京徽)?

通讯作者：向红丁， E-mail: xianghd@vip.sohu.net

【摘要】目的 评估初发的单纯空腹血糖受损(IFG)和单纯糖耐量受损(IGT)患者的胰岛素分泌以及胰岛素敏感性(IS)特征。方法 北京市东城区既往无糖尿病史的?2?388?名受试者行葡萄糖耐量试验，同时行胰岛素释放试验，本文纳入?2?244?例，其中糖耐量正常(NGT)1?608例，IFG 240例，IGT 243例，IFG+IGT 153例。比较各组胰岛素抵抗指数(HOMA?IR)、IS指数(Matsuda index)、β细胞功能指数(1相Stumvoll index、△I30?/△G30?)。 结果 与NGT组比较，其余三组HOMA?IR显著升高，Matsuda指数及β细胞功能指数均显著降低(P均<0.01);IFG组HOMA?IR及Matsuda指数均高于IGT组;IFG组△I30?/△G30?高于IGT组，而Stumvoll指数低于IGT组(P<0.01);与IFG组、IGT组比较，IFG+IGT组HOMA?IR显著升高，Matsuda指数、1相Stumvoll指数显著降低(P均<0.01)。结论 糖尿病前期人群存在不同程度的胰岛素分泌缺陷和IR，IFG组肝IR较重，而IGT组肌肉IR较重。?