·胰岛素强化治疗·

作者：祝方 纪立农

作者单位：100044北京大学人民医院内分泌代谢病科

【摘要】目的观察早期胰岛素强化治疗对新诊断2型糖尿病(T2DM)患者长期血糖控制的影响。方法随访15例接受早期胰岛素强化治疗后缓解的T2DM患者，观察血糖、HOMA-IR和HOMA-IS的变化趋势。结果15例T2DM患者在胰岛素强化治疗后的12个月、24个月、36个月时，能仅通过饮食控制而保持血糖稳态的患者例数分别是12(80.0%)、8(53.3%)、6(40.0%); 在平均33个月时持续缓解组与失败组HOMA-IR和HOMA-IS差异有统计学意义，HOMA-IR分别为5.4±3.4和10.3±6.6，HOMA-IS分别为383.5±389.1和192.4±195.3(P<0.05)。结论通过消除葡萄糖毒性，恢复血糖刺激的胰岛素第一时相分泌，早期胰岛素强化治疗可以延长T2DM自然病史的早期阶段。