【摘要】目的 探讨T2DM合并冠心病(CHD)患者血浆总同型半胱氨酸(tHcy)及脂蛋白a(Lp-a)水平的变化及其与胰岛素抵抗的相关性。方法 T2DM患者62例，分为并发CHD组及未并发CHD(CHD-)组，健康体检者45例为对照(NC)组，检测血浆tHcy、Lp-a、FPG、FIns，计算胰岛素敏感性指数(ISI)，并进行相关性分析。结果 DM+CHD组tHcy、Lp-a、FIns、FPG均显著高于、ISI显著低于CHD-组和NC组(P<0.01或P<0.05)。DM+CHD组ISI与tHcy、Lp-a呈负相关，CHD-组无显著相关性。结论 糖尿病检测tHcy、Lp?a水平对于了解患者病情、指导临床治疗和预防糖尿病大血管并发症有一定意义。