患者，女，32岁。间断意识障碍、头晕发作3年，加重1月余。于2006年3月15日收住我病房。

患者3年前因晚餐较早、劳累，于次日晨起时突发意识丧失，伴四肢抽搐、口吐白沫、舌咬伤，掐人中约3~4分钟后意识恢复，但不能回忆起发作时的情况。2年半前于晨起时无明显诱因出现心悸、出汗、黑朦，继而出现上述类似表现，当时测血糖为2.0 mmol/L，静脉补充葡萄糖后恢复正常。于北京协和医院检查胰腺CT未见异常。此后约每半年发作一次，多在夜间或清晨，发作时血糖 1.8~2.9 mmol/L，静脉补充葡萄糖后症状缓解。每2~3小时进餐一次以及夜间零点加餐可减少发作。1月前无明显诱因上述症状发作频繁，每4~5天一次。三年来体重增加约20kg。

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