【摘要】目的探讨糖耐量减低(IGT)患者早期糖尿病肾病的预测指标、患病率及影响因素。方法262例受试者中正常糖耐量(NGT)103人、IGT98人、糖尿病(DM)61人，全部进行即刻尿转铁蛋白/肌酐(UTRF/Cr)和尿白蛋白/肌酐(UAlb/Cr)的检测及临床观察指标的测定。结果(1)UTRF/Cr与UAlb/Cr呈显著正相关，r=0.618，P<0.001。(2)IGT组的UAlb/Cr(中位数，极差)、UTRF/Cr(中位数，极差)高于NGT组(0.015，0.44mg/mg比0.012，0.58mg/mg，t=1.981，P=0.049;0.064，4.96mg/mg比0.034，7.30mg/mg，t=2.249，P=0.026)。(3)各组UTRF/Cr比值的阳性率明显高于白蛋白尿的阳性率(41.6%比29.7%，P<0.01)。(4)Logistic回归分析显示白蛋白尿的主要危险因素是DBP，OR=1.064，2hPG OR=1.109，P<0.01;非糖尿病组的主要危险因素是DBP，OR=1.064，P<0.01。结论在IGT阶段已存在早期糖尿病肾脏损害，高血压是其重要的危险因素。尿转铁蛋白/肌酐比值的检测较白蛋白尿/肌酐比值更灵敏，但仍需进一步综合比较二者的敏感性和特异性。

栏目：糖尿病肾病