血栓性疾病是糖尿病患者死亡的主要原因。与非糖尿病个体相比，糖尿病患者发生冠状动脉硬化的速度更快，年龄更早，血栓形成通路的持续活化，和纤溶受损更易形成动脉血栓，使心血管疾病相对危险度增加。而且绝大多数糖尿病患者急性心血管事件都与血栓形成有关。阿司匹林阻断血小板激活途径，防止血栓形成，达到“无血栓，无事件”的目的。糖尿病心血管疾病一级预防阿司匹林证据充分由来已久。JPAD研究、EAST-WEST研究、EDTRS研究和FDS研究等都已肯定阿司匹林在糖尿病心血管疾病预防中的作用。各国指南也都一直推荐阿司匹林用于糖尿病患者心血管疾病一级预防。并且，阿司匹林一级预防所产生的费用低廉，仅相当于二级预防的1/400。应用阿司匹林能降低糖尿病患者并发心血管疾病的风险，减少经济负担。故，糖尿病患者一定要使用阿司匹林进行抗血小板治疗。