糖尿病患者心血管发病率、死亡率显著增加，给患者带来沉重的经济负担。现已证实强化降糖不能显著降低糖尿病患者大血管事件及全因死亡，反而会增加死亡率。可见各种危险因素共同作用导致糖尿病患者心血管源性死亡，需要综合控制。这一策略可简单概括为ABC。A即(A1c and aspirin)糖化血红蛋白和阿司匹林。动脉粥样血栓形成是心血管疾病共同的病理过程。阿司匹林能够通过抗炎、抗氧化、保护血管内皮细胞、抑制平滑肌细胞生长、稳定斑块、抗血小板聚集等作用全程保护动脉粥样硬化病变，而氯吡格雷、双嘧达莫等其他的抗血小板药物仅能通过抗血小板作用在血栓形成后再对动脉粥样硬化有影响。阿司匹林能显著降低糖尿病患者大血管事件死亡率和提高生存率。糖尿病患者常同时合并多种危险因素，国内阿司匹林使用率很低，糖尿病患者阿司匹林未使用人群中86% 可以被推荐应用。国内外糖尿病指南都推荐高危心血管风险的2型糖尿病患者常规服用小剂量阿司匹林(75-150 mg/d)一级预防，中度心血管风险的2型糖尿病患者考虑服用。