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HbA1c诊断糖尿病的新探索

来自:中国糖尿病杂志  编辑:zhaochun|点击数:|2011-04-14

2009年12月28日,美国糖尿病学会(ADA)颁布了新修订的糖尿病诊疗指南,推荐糖化血红蛋白(HbA1c)作为糖尿病诊断标准。

2010年1月12日,《糖尿病护理》(Diabetes Care)杂志在线发表了2篇研究,更加深入地探讨了利用HbA1c水平检测诊断糖尿病的相关问题。

■美国研究

以HbA1c≥6.5%为诊断标准,美国20岁以上人群糖尿病粗患病率为9.6%,漏诊率19%。此外,3.5%的成年人为糖尿病高危人群(HbA1c为6%~<6.5%)。以HbA1c为诊断标准,漏诊的糖尿病和高危糖尿病人群患病率分别是以传统血糖为诊断标准时的1/3和1/10。

■ 澳大利亚研究

对于临床人群和普通人群,HbA1c为5.5%时诊断的敏感性分别为98.7%和83.5%,HbA1c为7.0%时诊断的特异性分别为98.2%和100%,HbA1c≤5.5%或≥7%提示不存在或存在2型糖尿病。HbA1c为6.5%~6.9%,高度怀疑为糖尿病。

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