·糖尿病的临床研究·

朱红 汪玮琳 王建华

作者单位：300070天津医科大学公共卫生学院流行病学教研室(朱红、王建华);

天津医科大学代谢病医院(汪玮琳)

通讯作者：王建华，E-mail:wzhzy2002@yahoo.cn

【摘要】 目的 了解门诊糖尿病患者自我管理现状及其对血糖控制的影响。 方法 对随机选取的281例门诊糖尿病患者通过问卷调查和病案摘录，获得近3个月的饮食、锻炼、自我监测、血糖控制等信息，采用因子分析改进的Logistic回归模型探索自我管理与血糖控制间的关系。 结果 50%以上患者在饮食、锻炼、药物治疗方面执行较好，23%监测间隔过长，监测方式以医院测定和自备血糖仪为主，56%和47%的患者存在血压或血脂异常，男性和60岁以下患者在自我管理方面不及女性和60岁以上者。社会经济地位高、糖尿病积极治疗是血糖控制的保护性因素，胆固醇异常、自我监测差与血糖控制差正相关，其调整后比值比分别为0?59、0?39、1?89和1?83。 结论 男性和60岁以下患者是加强自我管理的重点人群，自我监测、锻炼、饮食等会对血糖控制产生独立影响。