·糖尿病与心血管病·

郭茜 高清歌 刘静

基金项目：甘肃省自然科学基金资助项目(3YS061-A25-027)

作者单位：730000兰州，甘肃省人民医院内分泌科(郭茜、刘静);金川集团公司职工医院(高清歌)

通讯作者:刘静， E-mail: guoqml@yahoo.com.cn

【摘要】 目的 研究血脂组分及其比值与2型糖尿病(T2DM)合并冠心病(CHD)发病风险的关系，及其与ATP结合盒转运体-A1(ABCA1)基因R219K多态性的关联，探讨T2DM合并CHD的风险因子。 方法 用PCR-RFLP方法分析正常人群(Con组)、T2DM患者(T2DM组)和T2DM合并CHD患者(T2DM+CHD组)ABCA1基因 R219K多态性，对比各组血脂组分水平以及不同组分的比值变化，分析ABCA1基因 R219K多态性和血脂变化与T2DM合并CHD发病的关系。 结果 (1)Con组、T2DM组和T2DM+CHD组的等位基因 K 频率分别为42.4%、39.7% 和31.7%，三组KK基因型频率分别为19.3%、15.4%和5.6%，其中T2DM+CHD组等位基因 K 和基因型KK频率均显著低于其他两组(P<0.05)。(2)基因型KK者血浆HDL-C水平显著高于RK和RR者(P<0.05)，而TG 水平显著低于RK和RR者(P<0.05)。(3)T2DM+CHD组LDL-C/HDL-C比值显著升高(P<0.05)，但T2DM组与Con组间无统计学差异。 结论 血脂组分比值可真实地反映T2DM合并CHD的风险。三种基因型中，KK纯合子能有效降低LDL-C/HDL-C比值，从而降低T2DM合并CHD的风险。