·糖尿病性肾脏疾病·

佟智颖 林珊 贾俊亚 韦丽 王希倩 商文雅

基金项目：国家自然科学基金资助项目(30800529);天津市卫生局科研基金项目(2000KY02)

作者单位：300052天津医科大学总医院肾内科

通讯作者：林珊， E-mail: linshan@medmail.com.cn

【摘要】 目的 观察糖尿病肾病(DN)患者尿单核细胞趋化蛋白(MCP)1水平及其意义。 方法 选择行肾活检的DN患者15例，检测尿白蛋白(UAlb)、尿N-乙酰-β-氨基葡萄糖苷酶(NAG)、HbA1c及尿MCP-1水平，观察肾脏病理改变，以及肾脏MCP-1、纤连蛋白(FN) 等表达变化。选择正常肾组织对照组、健康对照组各10例，分析、比较DN患者尿MCP-1与临床病理指标的相关性。 结果 DN组尿MCP-1为(1.71±0.53)μg/L，较健康对照组明显增加(P<0.05);其肾组织MCP-1表达也显著增加，而正常肾组织对照组无MCP-1表达。DN组尿MCP-1与肾小管间质MCP-1、FN表达正相关(r=0.725，0.412，P均<0.01)，与24h尿蛋白、HbA1c、尿NAG明显正相关(r=0.409、0.549、0.671，P均<0.01)，与肾小球滤过率估计值(eGFR)明显负相关(r=-0.350,P<0.01)。 结论 DN患者尿MCP-1水平增加可反映肾小管间质损伤程度，是DN进展的标志。