摘要： 目的 探讨不同糖耐量人群胰岛素抵抗(IR)和胰岛β细胞功能状态.方法 分析5523例患者行OGTT和胰岛素释放试验的结果,根据WHO标准将研究对象分为糖代谢正常(NGT)组、单纯空腹血糖升高(IFG)组、单纯糖耐量减低(IGT)组、空腹血糖升高合并糖耐量受损(IFG+IGT)组和2型糖尿病(T2DM)组.结果 (1)HOMA-IR:IFG、IGT、IFG+IGT和T2DM组比NGT组分别增加41﹪、19﹪、47﹪和69﹪(P<0.01).(2)校正IR影响后,IFG、IGT、IFG+IGT和T2DM组比NGT组HOMA-β分别下降54﹪、19﹪、55﹪和68﹪,△I30/△G30分别下降47﹪、40﹪、63﹪和82﹪(P<0.001);IFG、IFG+IGT和T2DM组AUCI比NGT组分别下降27﹪、26﹪和30﹪(P<0.01).结论 (1)从IGT、IFG、IFG+IGT到T2DM发展过程中IR程度逐渐加重,胰岛β细胞早时相分泌和基础分泌功能逐渐衰竭,晚时相分泌代偿能力功能减弱,总体分泌功能逐渐减退.(2)从NGT、IGT、IFG、IFG+IGT到T2DM的糖代谢异常发生发展过程反映了胰岛β细胞早时相、基础和整体分泌功能逐渐衰退变化规律.

栏目： 胰岛素抵抗及其相关疾病

基金项目： 国家重点基础研究发展计划资助项目(2006CB503908)