摘要： 目的 探讨治疗糖尿病下肢缺血动脉旁路移植的方法和疗效.方法 从2000年7月至2004年7月,应用下肢远端动脉旁路移植手术治疗了82例2型糖尿病病人的96条下肢.主要方式为股动脉-腘动脉人工血管+小腿动脉自体血管旁路移植术31条(32.3﹪),腘动脉-小腿动脉旁路移植22条(22.9﹪),髂动脉支架+股动脉-腘动脉人工血管+小腿动脉自体血管旁路移植术12条(12.5﹪),股动脉-小腿动脉旁路移植10条(10.4﹪).结果 82例中,3例全麻手术病人(4条下肢)于术后死亡,病死率为3.7﹪;手术成功率为96.3﹪,总有效率为93.7﹪;救肢成功率为98.9﹪;足部创面愈合率37.3﹪.76例患者(96.2﹪)被随访,平均随访时间为13.5个月,移植血管通畅率为92.2﹪;死亡率为3.9﹪;总有效率为87.6﹪;截肢率为4.5﹪,保肢率为95.5﹪.93.8﹪(30/32)下肢创面分别于出院2～10个月(平均6个月)后愈合.结论 糖尿病下肢缺血行远端动脉旁路移植手术,可以使大多数患者得到有效治疗,从而挽救肢体或降低截肢平面.

栏目： 糖尿病下肢血管并发症