青春期多囊卵巢综合征肾上腺雄激素合成与胰岛素抵抗的关系
来自：中国糖尿病资讯网 编辑：zhaochun|点击数：|2008-12-12
论文题名(英)： Insulin resistance and adrenal androgen excess in adolescents with polycystic ovary syndrome
作者： 陶红 米树华 陆召麟 TAO Hong MI Shu-hua LU Zhao-lin
作者单位： 100029,首都医科大学附属北京安贞医院特需医疗科;100029,首都医科大学附属北京安贞医院特需医疗科;中国医学科学院 中国协和医科大学 北京协和医院内分泌
刊名： 《中国糖尿病杂志》
英文刊名： CHINESE JOURNAL OF DIABETES
出版年份 /卷 /刊期： 2006 / 14 / 3
关键词： 多囊卵巢综合征 肾上腺 ACTH兴奋试验 胰岛素抵抗
摘要： 目的探讨青春期多囊卵巢综合征(PCOS)患者肾上腺雄激素合成与胰岛素抵抗(IR)的关系.方法选取体重正常的PCOS患者33例,肥胖PCOS 57例;15例年龄匹配的健康女性为正常对照(NC).研究对象均作OGTT,并行ACTH兴奋试验测定0 min及ACTH兴奋后60 min时血皮质醇、17α-羟孕酮(17-OHP)、去氢表雄酮(DHEA). 结果肥胖PCOS患者FIns、2 hIns及HOMA-IR高于体重正常的PCOS患者,而促黄体激素低于后者(P＜0.05及P＜0.01).ACTH兴奋试验结果显示体重正常及肥胖PCOS组的17-OHP0、17-OHP60、17-OHP净增值(△17-OHP)、DHEA0、DHEA50均高于NC组(P＜0.05及P＜0.01).肥胖PCOS组ACTH兴奋后17-OHP60、DHEA60及净增值均显著高于体重正常PCOS组(P＜0.05及P＜0.01).相关分析示体重正常PCOS组HOMA-IR仅与BMI相关,而肥胖PCOS组HOMA-IR与BMI、17-OHP60、△17-OHP、DHEA60、△DHEA呈正相关(P＜0.05及P＜0.01).结论青春期PCOS患者存在肾上腺雄激素合成亢进并对ACTH反应性增强,肥胖PCOS患者肾上腺雄激素的合成可能与IR有较为密切的关系.
