联合国糖尿病日刚刚发布的一项研究显示，糖尿病所致的直接医疗开支已占到中国医疗总开支的13%。该研究同时发现通过有效的治疗可阻止治疗费用的快速攀升。

中国北京。 在11月14日联合国糖尿病日，中华医学会糖尿病学分会(CDS)、国际糖尿病联合会(IDF)联合发布了一项中国糖尿病社会经济影响研究的结果。

据近期在《新英格兰医学杂志》刊登的文章数据，中国糖尿病患者人数达到了9240万，较既往估计高出一倍。IDF和CDS对此项研究进行随访并进行卫生经济学研究。

主要结果

2008年1月到2010年8月间对此项研究的12个研究中心5000例患者进行访视，以下对其中5个中心1920例患者的初步分析结果：

1) CDS和 IDF 估计中国糖尿病导致的直接医疗开支占全国医疗总开支的13%，达到1734亿美元(250亿美元)。糖尿病患者医疗服务的使用是非糖尿病者的3-4倍(包括住院和门诊次数都大大增加)

2) 未来10-20年，这一数字还将快速攀升。因为中国有约500万未得到诊断的患者，当他们发现糖尿病的时候可能已经发生中风、失明、肾脏疾病等并发症。

3) 病程10年以上的患者医疗开支较病程1-2年的患者高460%。

4) 5个城市的患者中89%有医保，11%的患者全部家庭收入用于疾病治疗。糖尿病患者的医疗支出是同年龄同性别无糖尿病者的9倍。病程超过10年的人家庭收入的22%用于糖尿病治疗。

5) 糖尿病患病率正快速升高，并呈现发病年轻化的趋势。中国有一预防严重的，花费昂贵的糖尿病并发症流行短暂的时间窗。目前，多数糖尿病患者的病史 <5 年，现在还没有大的并发症 (卒中, 肾衰, 失明,等等);只有一半的人使用降糖药物，更少的人使用降压药物 (16%);他汀 (1%), 或阿司匹林(13%)。这些药物便宜，联合使用可降低50%以上并发症的发生风险。

6) 男性糖尿病患者半数以上吸烟。吸烟可使并发症的发生风险增加2-4倍。

中国的糖尿病患者人数居全球之冠，达到了9240万。印度居第二位，为5080万。[1]

卫生部疾控局副局长孔灵芝女士表示“中国政府致力于糖尿病的控制和预防。我们启动了糖尿病公众知晓项目，对社区医务工作者提供培训。”

在谈到IDF-CDS的这项研究的重要性时，IDF主席Jean Claude Mbanya表示“这一结果进一步证明糖尿病是中低收入国家以及经济快速发展国家发展的主要障碍。”

Mbanya认为“在中国、印度等经济快速发展的国家，伴随经济快速发展一起出现的是糖尿病、心脏病、肿瘤和其他非传染性疾病的生活方式相关危险因素。”

Mbanya指出“这项研究对全球各国政府敲响了警钟。为了保护下一代以及确保经济可持续增长，国家的发展模式应包含长期公共卫生计划。”

这项研究发现通过有效治疗可降低糖尿病所致的社会经济负担。中华医学会糖尿病学分会主任委员纪立农教授认为“这将进一步改善中国卫生服务系统的效率，使更多患者接受有效的治疗药物”。

中国的糖尿病防治行动

中国卫生部启动了多项大型糖尿病教育项目，并由中华医学会糖尿病学分会组织实施。

2010年10月启动了一项为期3年的项目，对10万名社区医生提供糖尿病防治培训。该项目建立了网络学习平台，每年可为40万名订阅者提供培训。10月5日启动的另一项目将对1000名社区医务人员进行血糖管理培训。

在天津，IDF正投资40万美元进行“BRIDGES”研究。该研究中，天津妇幼保健中心将促使有效的妊娠糖尿病防治方案落实到日常临床工作中。

中国围绕11月14号的联合国糖尿病日在多个城市举办了一系列活动，包括规范注射日、糖尿病筛查和公众糖尿病知晓项目等。

北京国家大剧院、上海东方明珠电视塔等27个城市建筑物将首次在糖尿病日当天点亮蓝光，提醒公众对糖尿病的关注。糖尿病学分会在全国发放了20万个蓝环胸针、蓝环测试腰围尺和教育手册以及9万张海报，在343个城市火车站候车室播放糖尿病教育短片。蓝色圆环是全球通用的糖尿病标志，如同红丝带代表着艾滋病。

纪立农教授认为中国的糖尿病防治需要来自国内外的广泛支持。IDF与CDS的合作将改善中国以及全球的糖尿病防治工作。

将在全球范围建立长期防治政策

IDF的《糖尿病地图》发布的数据显示，全球糖尿病患者人数为两亿八千五百万，如果不采取积极措施，这一数字将在2030年达到四亿三千八百万。

2010年五月，联合国大会表决通过在2011年举行联合国大会非传染性疾病(NCD)高级别峰会。与此类似的是2001年联合国艾滋病峰会促进了全球的艾滋病防治运动，成为战胜疾病的转折点。

Mbanya表示“我们将努力促使联合国NCD峰会采取全球行动，重视糖尿病等长期被忽视疾病，动员社会各界力量，得到各国政府承诺，并向全球的捐助者阐明应对NCD的重要意义”。

IDF正在制定《糖尿病路线图》，通过发布共识、证据和解决方案，使联合国峰会真正改变全球数百万糖尿病患者的生活。

在联合国糖尿病日，IDF发布了《糖尿病行动呼吁》。作为《糖尿病路线图》的第一个重要行动，这是全球糖尿病界在联合国峰会前的核心宣传工具。

Mbanya谈到，“全球糖尿病界不能仅仅表示我们知道问题的存在，而是要声明我们知道如何扭转这一疾病的流行。我们知道如何行动——我们有证据，我们有经济有效的解决方案，我们有工具，我们有技能。现在，我们逐渐看到各国政府将采取行动。”

“为了糖尿病，立即行动”

媒体联系人:

Nancy Matos, IDF新闻官

Mobile: +32 4982 817 785; Email: Nancy.Matos@idf.org

IDF介绍:

IDF由160多个国家的超过200个糖尿病协会组成，使命是促进全球的糖尿病治疗、预防和痊愈。IDF是世界卫生组织的官方合作伙伴，与联合国公共信息部有着紧密的联系。www.idf.org

联合国糖尿病日介绍:

每年11月14日为联合国糖尿病日，这一天是胰岛素发现者Frederick Banting的生日。IDF和WHO于1991年发起设立这一纪念日，以提醒全球糖尿病患病率的快速增长。 2006年12月联合国大会通过决议，决定从2007年起将这一天作为联合国官方的糖尿病日。其标志为蓝色圆环。www.worlddiabetesday.org

[1] IDF Diabetes Atlas, 4th Edn. (2009), Brussels, Belgium.