1.概念：

　　1型糖尿病，又名胰岛素依赖型糖尿病(IDDM)或青少年糖尿病，主要是由于胰岛B细胞绝大部分被破坏造成的，易出现糖尿病酮症酸中毒(DKA)。该病可发生于任何年龄，但以儿童和青少年期起病多见，所以又叫青年发病型糖尿病占糖尿病的10%以下。1型糖尿病是依赖胰岛素治疗的，也就是说患者从发病开始就需使用胰岛素治疗，并且终身使用。原因在于1型糖尿病病友体内胰腺产生胰岛素的细胞已经彻底损坏，从而完全失去了产生胰岛素的功能。在体内胰岛素绝对缺乏的情况下，就会引起血糖水平持续升高，出现糖尿病。

2.病因：

　　自身免疫系统缺陷：因为在1型糖尿病患者的血液中可查出多种针对胰岛B细胞的自身免疫抗体，如谷氨酸脱羧酶抗体（GDA）、酪氨酸磷酸样蛋白抗体（IA-2）、胰岛细胞抗体（ICAS）、胰岛素抗体（IAA）。这些异常的自身抗体可以损伤人体胰岛分泌胰岛素的B细胞，使之不能正常分泌胰岛素。

　　遗传因素：目前研究提示遗传缺陷是1型糖尿病的发病基础，这种遗传缺陷表现在人类HLA位于第六对染色体短臂上。1型糖尿病患者的亲属发生糖尿病的机会显著高于一般人群。

　　病毒感染是诱因：病毒感染之后发生1型糖尿病的情况较常见，已知与1型糖尿病有关的病毒有柯萨奇病毒、腮腺炎病毒、风疹病毒、巨细胞病毒、和脑炎心肌炎病毒等。

　　其他因素：如牛奶、氧自由基等，这些因素也可能引起糖尿病。

3.诊断：

　　1. 糖尿病症状+任意时间血浆葡萄糖水平≥11.1mmol/l(200mg/dl)
    或
　　2. 空腹血浆葡萄糖(FPG)水平≥7.0mmol/l(126mg/dl)
    或
　　3. 口服葡萄糖耐量试验（OGTT）中，2hPG水平≥11.1mmol/l(200mg/dl)

　　注：儿童的糖尿病诊断标准与成人一致