糖尿病是一组以慢性血葡萄糖水平增高为特征的代谢疾病群，高血糖可引起多系统损害，导致眼、肾、神经、心脏、血管等组织的慢性进行性病变，导致功能缺陷和衰竭。因此，要想减少糖尿病性微血管及大血管病变，必须通过血糖长期良好的控制，直至血糖浓度接近正常范围来实现。但是血糖控制的水平与正常血糖间应多接近才是理想的、可行的并且是操作安全的呢？        

就在人们翘首企盼之时，ACCORD研究结果轰动了糖尿病学界：与常规组相比，强化降血糖组的心血管死亡率及全因死亡率均较高，这警示我们——对于心血管疾病高危患者，将HbA1c降得过低、过快并非明智之举。   

随后公布的VADT研究再次使人们感到沮丧。该研究随访4年后发现，强化降血糖治疗未使T2DM患者的大血管获益，而且低血糖发生率与死亡相关。   

在人们面对重重迷雾，陷入失望、迷茫之时，ADVANCE研究结果终于在全球瞩目中于2008年ADA年会上公布，“安全降糖达标，全面血管获益”这一令人欣喜的结果使人们摆脱了ACCORD研究带来的阴影，重新燃起了探索的勇气。   

  大量的大型糖尿病临床试验向我们传达了这样的治疗方针：以疾病为导向采取干预措施，以患者的实际情况给予个体化精细化控制治疗。同时对于2型糖尿病患者，只有采取包括降糖、降压、调脂、抗凝等在内的综合性、不断调整的干预措施，才能最终达到合适血糖值，使糖尿病患者最终受益。每个糖尿病人的情况千差万别，个体化精细控制治疗才是首选的完全之策。